8k小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

他们以前在医学院上解剖课的时候,都会用空气栓塞的方式,来展示这个病的恐怖。

无论是实验用的小白鼠,还是解剖用的小白兔,老师都会用刀片剃一下它们耳朵上的毛,露出里面的血管。

再用抽吸15ml空气的空针,往暴露的血管内穿刺,注入空气。

当空气随着血液循环,从上下腔静脉汇聚到右心房时,因大量气体堵塞心脏,导致射血量下降。

而心脏的跳动,会进一步把形成大水泡的空气,随循环进入肺脏,形成更严重的栓塞。

实验活物只需要十几秒的时间,就会因为缺氧,开始蹬腿抽搐,直到死亡。

这个过程很快,让人看了印象深刻,也非常难受。

因此他们在以后的临床工作中,只要涉及到打针输液的患者,都会反复交代,看好吊瓶,不要滴空。

更不要私自换瓶。

就是害怕病人或家属没注意,不小心把空气输入体内,这可是要命的事儿。

而现在,在手术间内,他们却切实的在经历一个空气栓塞的病人。

具体有多少气体,随着血液循环进入病人体内,所有人都不知道。

至于怎么进去的。

就像肖晨光说的那样,过氧化氢腐蚀粘膜,产生的氧气顺着大网膜上的微小血管进入体内,出现了典型的血氧饱和度降低,血压下降的情况。

“还有救,快,取头低足高,左侧卧位。”

肖晨光在听完心脏杂音后,顺势在患者的左右肺腔,18段肺组织进行听诊。

没有明显的湿罗音和气过水声的水泡音,说明病人的栓塞还没有进展到肺里。

这是不幸中的万幸。

看来过氧化氢产生的气体量,只有很少一部分进入了患者的血液。

否则,只要气体量大一点,哪怕再多个十几毫升,病人现在早就不行了,根本等不到肖晨光过来会诊。

“都别愣着,抓紧摆体位,让病人心脏里的空气留在右心房。”

肖晨光脑海里瞬间浮现出整个心脏结构的示意图。

无论氧气还是空气,密度比血液低,头低足高左侧卧位,会让栓塞的气体漂浮在上层,远离三尖瓣。

从而避免进入肺动脉,造成严重的肺部栓塞,甚至肺坏死。

“好,好,马上!”

见病人还有的救,所有人都像抓住了救命稻草,立马按照肖晨光的指示开始给病人调整体位。

胜利医院虽然是64年建院,但手术室作为医院的门面,设备刚刚更新换代过。

脚手架、手术台都是可以快速调节的。

这极大的缩短了调整体位的时间。

否则,给一个全麻的患者重新摆放体位,没个三五分钟是下不了的。

孙成武直接要来几块用温盐水湿润的大纱布垫,盖住了腹腔切口,防止细菌感染。

很快,众人七手八脚,将病人的体位调转位置,身体左侧压在下面,右侧抬高。

病人整个呈【\/】形向下,如倒栽葱的样子。

“氧浓度给到100%了吗?呼吸机参数改为cpAp模式。”

“好。”

麻醉立马开始重新调整呼吸机参数。

“巡回,甲强龙40mg加0.9%的生理氯化钠100ml,静脉点滴。”

“再静推半支地塞米松注射液,重新开一路静脉通路,20%的甘露醇250ml全速滴。”

肖晨光的医嘱呼啸而来,宛如八级大狂风,吹得众人有些窒息。

空气栓塞,在他们看来,就是必死的结局。

而事实也是如此。

对于怎么抢救,该做什么措施,众人两眼一抹黑,根本不知道。

现在有了肖晨光的指示,他们突然觉得,病人似乎有救了。

麻醉调整好呼吸机参数,又顺势给病人测了个血压。

还是很低。

肖晨光见状,让麻醉又推了一支盐酸肾上腺素,随后配了200mg的多巴胺,在250ml的盐水里,给病人静脉滴注。

监护仪还在报警,屏幕红彤彤的,像是张着獠牙的魔鬼,在虎视眈眈的看着众人。

特别是跌到低谷的血氧饱和度,深深刺激着他们的神经。

“巡回,去准备深静脉套件,穿刺包。”

肖晨光的声音再次响起。

“肖主任,这个时候还要穿深静脉吗,病人我已经提前建了三个通路,补液速度完全够。”

巡回在听到肖晨光的要求后,明显愣了一下。

虽然深静脉穿刺技术,麻醉科还没真正开始实施。

但介于肖晨光之前两例病号,都成功开展了深静脉技术,并切实感受到了深静脉导管在补液方面的优势。

因此,麻醉科的护士长,已经私底下给她们的护士,进行了培训。

可现在这个病人,补液速度完全没问题,为什么肖晨光还要让拿深静脉套件呢。

就在巡回百思不得其解的去拿深静脉套件,守在床旁的麻醉,却突然想到了一种可能。

眼神里透着不可思议。

肖主任,这是想通过深静脉导管,把病人右心房里的空气全抽出来。

只是,这可能吗?

麻醉不敢再想,但手里的活没停,不管肖晨光成不成,总比他两眼抓瞎的强。

皮肤消毒,按照肖晨光之前的穿刺习惯,以颈内动脉为中心,开始向四周逐渐扩散。

这时,肖晨光却主动接过麻醉手里的消毒棉球,说。

“这次不置颈内。”

“啊?”

麻醉彻底懵了。

不做颈内穿刺,股静脉更不可能。

难道肖晨光,要在这种危急情况下,穿锁骨下静脉?

虽然这个静脉距离右心房最近,但因为并发症多,要是操作不当,很容易引起皮下气肿,严重的,甚至能出现危及生命的血气胸。

这也是为什么麻醉科不敢轻易开展深静脉穿刺的原因。

这时,巡回护士已经拿着深静脉套件跑了回来。

病人的血压依旧很低,静脉血管干瘪的,几乎不可见。

跟肖晨光前两次的穿刺不同,颈内和股静脉,都有相对应的动脉血管作为参考。

可锁骨下静脉,要完全依靠丰富的临床解剖知识,进行盲穿。

难度系数是三个静脉之中,最高的。

风险也是最大的。

可肖晨光却单手捏着穿刺针,没有一丝犹豫,直接举针就穿了进去。

一扎长的穿刺针,将近一半没入胸腔。

看的众人眼皮直跳。

8k小说推荐阅读:四合院:那个,我也会一点点四合院:开局拒绝一大爷换房放下心中女神选择占有欲超强青梅傻柱子的四合院这手艺确定让我混年代文?四合院:带着娄晓娥提前躺平娱乐:看我作甚,她们自愿的我的26岁女房客快穿之炮灰她选择种田神明降世,看见血条的我杀疯了!人在四合院:我是何雨柱反派想杀本作者果然我还是太弱了天眼宝鉴月光之门修罗殿之战神归来皇上要金屋藏妃顶流大佬的撒娇日常恶毒女配是神医我是主角他老爹小奶包被六个大佬争着宠都市:学霸的逆袭之路!系统之我是妲己首席爱妻命中注定全才大明星重生之末世凰女震惊,我被诡异包围了!聊天群的剧透群主高价彩礼?我不娶了!穿越之福临门大秦:我被祖龙偷听了心声锦绣妃谋年下小奶狗他又凶又疯我真的不想当小偷守望先锋入侵美漫溺宠一品弃后遇见你温暖了我我的纯情女友女总裁的贴身保镖我一个圣母,你说我卑鄙?我曾爱你天荒地老揽云传我的绝色总裁祝氏女儿不好嫁龙婿陆凡全文免费人生得意无尽欢穿越之绯闻少爷追妻记流落荒岛,我成了美女们的救世主在暴戾的他心头撒个娇重生马甲:大小姐A爆全球
8k小说搜藏榜:反派想杀本作者果然我还是太弱了天眼宝鉴月光之门修罗殿之战神归来皇上要金屋藏妃顶流大佬的撒娇日常恶毒女配是神医我是主角他老爹小奶包被六个大佬争着宠都市:学霸的逆袭之路!系统之我是妲己首席爱妻命中注定全才大明星重生之末世凰女震惊,我被诡异包围了!聊天群的剧透群主高价彩礼?我不娶了!穿越之福临门大秦:我被祖龙偷听了心声锦绣妃谋年下小奶狗他又凶又疯我真的不想当小偷守望先锋入侵美漫溺宠一品弃后遇见你温暖了我我的纯情女友女总裁的贴身保镖我一个圣母,你说我卑鄙?我曾爱你天荒地老揽云传我的绝色总裁祝氏女儿不好嫁龙婿陆凡全文免费人生得意无尽欢穿越之绯闻少爷追妻记流落荒岛,我成了美女们的救世主在暴戾的他心头撒个娇重生马甲:大小姐A爆全球天下为君:娘子太妖娆我的手办有生命萌宝一赠一:爹地凶猛,立正!全民觉醒:我隐藏了空间系两界通行者山海御兽,我站在华夏巨人的肩上被保送的我只想体验高中生活木叶之舞器大师新婆媳时代我能召唤历史喵陈行风流快活傻狂医
8k小说最新小说:分手以后前女友开始追夫火葬场一不小心修炼成仙姐姐别闹,我要超时了!雌小鬼血姬?是超爱贴贴的老婆!变身双子萝莉在不同世界成就最强是你提的分手,摆摊后又来求我?我是花花公子,你跟我谈纯爱?跑山:从挖掘中药开始富有四海历劫失败后我在人界收捡门徒开局成为亿万富豪:钱多的花不完我能预知,开局赚一个亿很合理吧乡村种田:我靠赶海钓鱼暴富穿越高武:开局拜师体修大佬灵气复苏:开局震惊大夏国安局被我包养过的女神,想养我英灵,我不断模拟神话版自己荒葬超凡血脉改造京城第一海王他决定收心了同事都爱我的饭异世东京,携美丽式神驱邪除灵圣域:战事再启另一种系统的发展雄霸野人山:我是远征军后代重生:你两世从警,警龄九十年?仙途逆旅之风逸传奇赚钱项目都在刑法?我真的赢麻了穿越平行时空之流年似水英雄觉醒:我家人都是天秀极速治愈:双修镇压道重活一世从1976开始别人异能吃苦,你灵能机械飞升?嫌我穷?我在末世有九千亿吨黄金魔法少女夜绫羽你都被武校开除了,还能成战神?双穿:开局面包换女仆女尊:我可没时间陪你玩恋爱游戏柳条胡同那些年一级一神级天赋,我杀穿高武痞子修真街头成神外卖战神的故事都重生了肯定全都要啊修仙房客万魂幡配黄泉,欢迎鬼族来安家!普通人当首领,是不是太荒谬了!重返05:执掌风云一场误会,捡了个温柔校花做女友官人之巅异能世界成长实录