李晋安路过,将耳朵凑近一些,仔细聆听着那两个人之间的交谈,忍不住插嘴说道:“你们两个能不能稍微注意一下场合,别这么旁若无人地秀恩爱,好吗?”
沈昱川嘴角扬起一抹志得意满的笑容,眼中闪烁着幸福的光芒,“我们本来就很恩爱,怎么啦?你要是实在看不下去,可以自己把眼睛戳瞎嘛。”他故意挑衅似的看着李晋安。
李晋安不屑地“切”了一声,双手抱在胸前,一脸不服气地说:“有啥好得意的!不就是恩恩爱爱吗?谁还没有个对象呢!我这就去找我家冉冉,到时候让你们看看什么才叫真正的甜蜜!”
沁言懒得加入这两个幼稚鬼之间的斗嘴,“我去忙了。”
沈昱川见她要走,对李晋安道:“我也有事,有一个患儿要换药,走了。”
徒留李晋安一人,喃喃自语:“我也有事好不好,说得好像我最清闲似的。”
没过多久,沈昱川完成了给患儿换药的任务,重新返回办公室。
他屁股刚沾上椅子,还未来得及感受片刻的轻松,就又听到一阵急促的脚步声传来。
一名年轻妈妈抱着孩子走进办公室,满脸焦急之色。
沈昱川见状,连忙关切地问道:“别着急,宝宝哪里不舒服?”
孩子妈妈道:“宝宝出生后吃奶和排便都还正常,但是肚脐处经常“冒泡泡”,还有黄色液体排出,并伴有臭味。”
沈昱川道:“请把孩子的包被解开,让我检查一下他的脐部情况。”
孩子的妈妈听后立刻照做,她小心翼翼地伸出手,轻柔地揭开了那层柔软的包裹,仿佛生怕弄疼了自己的心肝宝贝。
接着,她又轻轻地掀起孩子的衣角,露出了小小的肚皮和肚脐。
站在一旁的孩子爸爸则显得有些紧张,他紧紧地握着手中的包包,目光始终落在妻子和孩子身上。
整个房间里弥漫着一种紧张而又期待的气氛,所有人都等待着沈昱川的进一步指示。
孩子妈妈继续说道:“最初我们也没太在意,而后黄色液体逐渐增多,有点像是粪便,我想肚脐眼里怎么能排大便呢?所以赶紧带着孩子来医院。”
沈昱川看到孩子脐部红肿并且有液体渗出,肚脐中间有一些淡黄色液体,诊断不是很明确,怀疑是卵黄管退化不全脐肠瘘,特别是看到一些小气泡的液体向外渗出,更加倾向是脐肠瘘。
母与胎间的脐带虽然只有一条,但脐带在脐部却连接着胎儿的五大结构——与肠子相连的叫卵黄管,与膀胱相连的叫脐尿管,与肝脏相连的叫脐静脉,还有两条与左右髂动脉相连的叫脐动脉。
随着胎儿在子宫内发育成熟,卵黄管、脐尿管会首先渐渐退化;当胎儿出生后,随着脐带的结扎,“五大件”就全部闭合,并且在脐部形成一个凹陷的疤痕即脐窝,也就是俗话说的“肚脐眼”。
沈昱川:“宝宝可能因为先天原因,卵黄管发育不全,“肚脐眼”与肠管之间仍有管道相通,胎儿出生后不断地有粪水和气泡冒出,这是脐肠瘘的表现。”
孩子妈妈焦急询问:“沈医生,后面能自动长好吗?”
像上述病例里的宝宝,出现脐肠瘘,就是卵黄管发育异常,导致先天性畸形。
也就是说,正常情况下,卵黄管到胚胎发育5-6周左右时自行闭锁,以后逐渐萎缩消失。
如果出生后该管未完全消失,脐与末端回肠相交通,即形成脐肠瘘。
沈昱川摇摇头,“孩子的情况要及时处理,脐肠瘘临床上非常罕见,长时间不处理会引起脐部感染,导致败血症,腹腔也会产生腹痛及肠梗阻等并发症。
孩子的爸爸问:“有什么方法能解决吗?”
沈昱川道:“采取的方法是利用微型腹腔镜进行明确诊断。”
孩子的父母听完之后,若有所思地点了点头,表示已经明白了其中的情况。
他们一脸焦急地望着沈昱川,眼中充满了期待和信任,声音略微颤抖着问道:“那么,沈医生,请问你打算何时给我们家孩子安排手术?”
沈昱川露出一丝为难之色,他轻轻叹了口气,语气沉稳地回答道:“实在不好意思啊,近期的手术室被排得满满当当的。不过请放心,我一定会竭尽全力,尽快为你们安排合适的时间。我现在打电话给手术室,看看是否有空余的手术台可以使用。”
沈昱川起身离开办公室,打电话给手术室,询问是否可以安插一台手术,留下孩子父母在原地满心忧虑地等待着消息。
过了一会儿,沈昱川回到了办公室,看着孩子父母,温和地说道:“经过一番努力协调,手术可以安排在明天下午。”
听到这话,孩子父母感激涕零地对沈昱川说:“太感谢你了,沈医生!”
第二天下午四点,沈昱川上手术台为孩子进行手术。
他在脐部和剑突之间开了一个5毫米的小切口利用腹腔镜进行探查,确诊是否为脐肠瘘。
沈昱川明确诊断后,在肚脐中间沿着瘘口一圈做一个很小的切口,把整个瘘管游离出来,把病变组织提到腹腔外切掉,然后进行小肠吻合,肚脐进行修复,就是隐疤痕手术。
术后,孩子的父母惊喜地发现,在孩子的肚脐上几乎难以寻觅到手术留下的任何蛛丝马迹。
这神奇的美容效果简直超乎想象,仿佛那场手术从未发生过一般。
而更让他们欣慰的是,孩子在手术后所承受的疼痛异常轻微,简直不值一提。
此刻,他们一直悬着的心终于稳稳地落了下来。
沈昱川如往常一样前来查房,孩子的父母激动不已,眼中满含感激之情。
孩子妈妈道:“沈医生,你的医术实在是太精湛了!我们真不知道该如何表达对您的谢意。”言语之间,尽是由衷的赞美和深深敬意。
沈昱川笑道:“孩子能健康就好。”
从事医学行业,孩子家长对他的肯定是最好的回应。