医务科其实是很憋屈的，在内部要面对强势的医疗科室，在外部要面对可能同样强势的患者和患者家属，被迫无奈之下，十八般武艺都使了出来。
说实话，患者和患者家属或者有不强势的，但是内部的医疗科室的强势由来已久。因为，医疗上的专业壁垒，让很多医生在自己的一亩三分地上向来都是一言九鼎，久而久之就养成了强势乃至霸道的习性了。
在医疗纠纷调解中，医疗科室对医务科的态度就是，你们太菜，不懂专业，就不要瞎搞……
不过，岳阳不怕专业强势的，最怕又菜又犟的。
对，有的医生确实很菜，这里并不特指一部分人。
好吧，岳阳有点飘了，一点成绩都没有做出来，都敢说别人菜了。
换作任何人得到深爱逆天的芯片，一定会比岳阳更加飘的。
这天，医务科突然迎来了一对特殊的患者家属。
这是夫妇两人，一看就知道生活并不富裕，因为两人手上都长满了老茧，衣着也都是普通的，还比较皱。
“以貌取人，以罗衣看人”，这也是岳阳的必备功夫，不要说岳阳势利眼，实在是工作需要，被迫无奈之举。
这夫妇俩一进医务科的门，啥也不说，就是一个劲地哭。
岳阳没有办法，只能带到调解室里面，因为正好医务科的其他人员都不在，杨步阳主任招呼了一下之后，将这项重要工作交给岳阳，就立马找理由出去了。
不过，岳阳并没有什么不满，就当做正常的工作交办吧。
岳阳不知道的是，杨步阳转身就到了监控室，正在看医务科的监控。没错，这就是医务科最新上线的新设备，目的当然是为了保证医务科正常的工作秩序和资料安全，以及来访的患者和患者家属的安全。
这套设备安装之后，杨步阳拖了一段时间，暂时没有在医务科内部公布，目的就是暂时为杨主任自己服务，让他充分了解一下医务科内部人员的表现。
看着岳阳平淡且任劳任怨的样子，杨步阳心里想，“看来以前真的误会小岳了，之前谁说的小岳非常反感压工作给他，现在看来完全没有这么回事嘛。小岳现在的工作状态，多积极。看来，有些人，真的信不得啊。”
杨步阳再联想起来岳阳最近递交的这么多份案件总结报告，似乎明白了什么，“看来啊，我们科室真的淘到了一个宝藏同事了。那件事，我真的得好好想一想了。”
岳阳当然不知道杨步阳此刻的心理变化，此刻他已经在调解室里面偷偷抹着眼泪。
作为医务科的医生，这么多年来也算是“见多识广”了，但是真的被现在这个案例惊讶到了。
岳阳没有想到，竟然有这么惨的事情。
刚接待夫妇俩，正是为他的儿子的情况来投诉的。夫妇俩文化水平很低，连话都说不清楚，向岳阳递交了一份投诉书。
这投诉书一看，就可能是在校的学生，有可能是医学生、也有可能是法律系的学生书写的，因为里面的措辞非常地稚嫩。
岳阳甚至觉得，写这份投诉书的人，应该是用上了AI，因为里面很多东西似是而非，好像说得很对，就是说不到最核心的点上。
不过，这份投诉书还有很大用处的，起码将事情的经过和患者家属的诉求讲清楚了。
这个小孩的命运，实在是太惨了。用上网络语言就是，这个倒霉孩子实在太倒霉了。
患者宋某，刚满7岁。还在娘胎时，因母亲的营养不良，导致发育不良，而且早产，没有足月就来到这个世界上。加上出生时（顺产），由于助产士的不当用力（拉拽），导致肩关节脱臼。所以从一出生就待在恒温箱里面。
出院之后，由于父母的整天需要外出劳作，对宋某照料不周，加上先天体质不好，宋某就经常性发病。感冒发烧拉肚子是常事，后来发展到，经一有风吹草动就感冒，一感冒就高热，一感冒就发展成为肺炎。
不知道耗费了宋某父母的多少精力和心思，宋某好不容易长到七岁，这一次因为反复腹胀和肺炎在地方医院住院，怎么治都治不好，宋某父母才凑钱带着宋某来到了双大附一住院。但是没有想到，刚治疗一周，宋某的腹胀和肺炎尚未治愈了，但是宋某却是突然骨折了，还有就是肩关节又脱臼了。
宋某父母的语言，还带着很浓重的地方口音，应该是粤西或者粤东方面的人。所以，宋某父母在跟主诊医生沟通的时候很不顺利，根本就说不清，说不清就激动，激动就更加说不清。而医生讲的话，太过于专业，宋某父母又听不懂，导致在医院里面中无法有效沟通。
不管听得懂还是听不懂，岳阳还是非常耐心地听了宋某父母的诉说，并将他们的观点复述一遍，让他们确认，最终连猜带蒙并结合投诉书，最终将宋某的情况搞清楚，并将他们的诉求记录了下来。
尽管宋某父母无法接受孩子在院内突然骨折这个事实，但是宋某父母的第一个诉求，让岳阳完全意想不到。
他们的诉求是，请医院派出专家治好宋某反复被感染这个问题，如果能够做到这一点并在治好宋某骨折的情况下，宋某父母不要任何赔偿。他们所想的是，如果宋某反复被感染的问题没有得到根治，就算这次治好了回去，以后一定会再感染的，再感染的话，躲过了一次躲不过第二次，他肯定会死的……
可怜天下父母心。宋某悲惨的命运背后，也是他的父母破碎的心。父母尽了全力，却是没有给到最好的。可能与父母能力有关，但是父母的对子女的心是好的。只是，命运弄人。
第二个诉求，免除部分医药费或者部分医药费，并给予补偿1万元。1万元，是岳阳从业以来见到的最卑微的赔偿请求。
就这两个诉求，宋某父母说了很长时间，主要是担忧得罪了医生，影响了孩子的治疗，毕竟现在宋某还在双大附一治病。
岳阳揣测，要不是宋某父母实在已经拿不出钱了，他们都会到医务科投诉。他们宁愿自己忍气吞声，宁愿相信医生一定会给予最好的治疗，宁愿相信一切都是命，但绝对不敢因为自己得罪医生导致儿子的治疗受到影响。
岳阳慢慢安抚住了宋某父母，然后就让他们先回去病房了。
这个小孩的命运实在太不幸了，先天发育不良和后天照料不周，可能还有其他的因素。实在是太让人同情了额，一下子感染到了岳阳。
从宋某的父母的第一印象和他们诉说的状态，岳阳相信事实都是真的，但毕竟还得看看病案是怎么样的，那才是客观的材料。另外，如果有夹杂医生诊疗失误等人为因素在里面，怎么分清责任才是大问题。
从宋某的父母讲述的话中明确，宋某看医生的次数实在太多了，不过好在之前基本都是固定在一家县级一甲医院，对相对理清宋某的诊疗过程相对便利。
而且，怎么跟科室沟通也是一个大问题。为什么？儿科医生难！
儿科是绝大部分医生都不愿意去的科室。压力大、挨骂、挨打、遭罪，没有时间写论文，还有就是绝对不可能收到红包的。总之，工作不好干，待遇差，前途不好。
现在这么一代，父母双方大部分都是独生子女，而父母的父母仍然健在。所以，一旦小孩生病了，很可能就出现六名家长陪着来看病的（父母、爷爷奶奶、姥爷姥姥）。光是一个问诊，想了解清楚情况就不容易。家长们可能七嘴八舌的意见不统一，甚至互相责怪（没有照料好小孩）而现场争执、吵起来、打起来……
然后，对小孩的情况特别关注、特别着急、特别火爆，遇到的情况，还最容易产生肢体冲突。
还有一点就是，小孩的身体，跟大人大不相同，稍不注意就可能引发极其严重的后果。
所以，儿科是最忙的，但是又是没有什么医生愿意去的。儿科医生，很多都有一个通病，就是情感非常脆弱……
出于个人的同情，岳阳很想帮帮这个小孩，但是又怕用力过猛，伤了儿科医生的心。
岳阳托着腮帮子，也想不到什么好办法，只能按照老方法，将单子登记好之后，准备上传到oA当中。
等到回到医务科的时候，看到杨步阳正在办公室办公，岳阳突然福至心灵，灵光一闪，跑过去向杨步阳汇报、请示。
“杨主任，我刚接到一个案子，不知道如何处理，想跟您请示一下，您现在有时间嘛？”
杨步阳有点诧异地看了岳阳一眼，“这小子什么时候变得这么聪明了？竟然懂得在办案子之前问问我的意见了？”
上级放手，不等于放任。很多人，在职场屡屡撞壁，就是因为没有搞清楚这一点。
虽然杨步阳都是将工作压给下级，但是对总体流程的还是在把控的。人员的分工、工作的分配、周会调度、案件总结报告等，都是杨步阳把控的方式。
不过，岳阳并不是第一次向杨步阳汇报工作情况。但是，这一次的汇报的方式方法跟以往大不相同。
岳阳一五一十将案子的来源，案子的基本情况，案子当事人的基本情况，双大附一的处理情况，以及岳阳的初步判断和想要怎么做，以及现在面临的难点问题，大体说了一遍。
不过，就算这样子，也让杨步阳惊讶到了，“真是人比人要死、货比货得扔，这岳阳来了不到一年，竟然成长到这个地步，工作思路竟然这么清晰，那个……，真没法比啊。难道人与人的差距就这么大嘛？”
“当务之急，就是先将病案调过来，看看实际情况和患者家属说得是否一致，然后才能决定下一步如何处理。但是，由于儿科是压力最大的部门，儿科医生都不容易，我怕冒然伤了医生的心，不知道怎么处理，想请示您有没有什么好招？”岳阳用一句话，总结了对杨步阳的诉求。
“这个问题好办，你先查查是哪个医生管床的，先给他打个电话，记得打手机，不要打科室电话，你这么说……”杨步阳对岳阳面授机宜。
“好好加油啊，这个案子，我看好你啊。”杨步阳随手画了一张不是大饼的大饼。
岳阳进入诊疗系统，很快就找到了宋某的管床医生，丁贺。
如果说岳阳是双大培养的嫡系部队，那么丁贺就是嫡系中的特种兵。
无论是长相、学历、专业水平、身份地位，跟丁贺相比，岳阳就是渣渣之中的渣渣，压根就没有可比性。
丁贺，双大医学院直博，毕业之后，直接进入双大附一，一来就是正式编制。丁贺的毕业时间比岳阳早几年，当时的医生还是比较紧缺的，加上这个直博实在太牛了，所以一进来就是正式编制。
直博，又名“临床医学本博八年连读”，这个专业的意思，就是从高中报考大学的时候，就明确了本科、硕士研究生和博士研究生一起攻读，顺利的话，八年就可以取得博士研究生学位。
一般情况下，医学本科五年，硕士研究生三年，博士研究生两年，一共需要十年。
直博，这直接就节省了两年的时间，所以临床直博在高考时报名的分数是非常高的，甚至可以媲美清北在粤省招生的偏门专业了。
这么高的入学门槛，还不能保证就能够直接拿到博士学位，中间是不断考考考，专业上的排名稍微低一点就会被淘汰掉，毕业博士研究生的学位还是有限的。
所以，能够经历这种长达八年惨烈竞争脱颖而出的，都是非常非常优秀的，起码在医学这条道路上，已经是登堂入室了。
而且，丁贺进入双大附一，在诸多科室任选的情况下，丁贺毅然选择了儿科专业。进入儿科之后，一心扑在工作当中，出了不少成绩，现在已经是儿科的两名副主任之一了。
所以，面对这样一个有护体神光的人，岳阳感觉到还是很有压力的。
相对岳阳而言，丁贺是师兄，是领导，是精英……
岳阳为自己做好了充足的心理建设和情感铺垫之后，打了无数次的腹稿之后，拨通了丁贺的电话，“丁主任，是这样子的，我们收到……”
“是宋某的父母到医务科投诉了吧？我早就预判到这一点了”丁贺打断了岳阳的话。
“是的。丁主任真厉害，这都能够猜得到。”岳阳只好乖乖地回答，前面的所有准备都落空了，感觉一拳头打在了棉花上。不过也让岳阳感觉到，丁贺这个人的智商竟然恐怖如斯，竟然能够直接猜出岳阳的意图。
“我从医这么久，对每个病患都一视同仁、全力以赴，最近只有他们有可能对我不满意，有什么难猜的。没有意义的话就不用说了。我知道了，你们医务科从oA将投诉情况点过来给我们吧。我会尽快叫人将病案复制好，送给医务科，我这边还有其他病人，还有其他事情嘛？”丁贺客客气气的，但是话里话外的意思非常明确。
“那麻烦丁主任您了。暂时没有其他事情了，谢谢您。”岳阳苦笑了一下，自己顾忌的、看中的东西，对别人来说是可有可无，这次算是领教到了丁贺的强势了。
在这一次沟通当中，丁贺完全把控了谈话的节奏。
岳阳安慰自己，“丁贺强势归强势，不过还是很明事理的。别人强势自有强势的道理吧，我现在首先要做好自己的事情吧。不过，不管过程怎么样，总算是达到了预期目的吧”。
虽然规章制度有明确的规定，在收到医务科转办的投诉，医疗科室要在N个工作日之内将病案复印件交到医务科。
但是，规定是规定，实际上很难做得到的，特别是这种在院治疗的病人，病历材料没有完全整理好，即使交过来的都是不完整的。在医务科的催促之下才会陆陆续续的补充。
所以，丁贺主动答应尽快给病案，实际上是开了一个不错的头。
没有让岳阳等多久，第二天一上班，丁贺竟然让一名实习医生将病案复印件送了过来，效率之高，出乎岳阳的意料。
岳阳逐份登记好了之后，开了一张签收单，然后让实习医生代转对丁贺主任的感谢。
翻开病案，给人的感觉就是清晰、专业、权威……
从病案中，岳阳更加清晰地掌握了患者宋某的情况。
患儿宋某因反复腹胀和发热，七天前入住双大附一医院，初步诊断为腹胀和肺炎，经住院治疗逐渐好转。治疗期间，因宋某诉右上臂痛疼，进行x光检查时提示右肱骨中段骨折，并发现右肩关节脱臼，医院骨科会诊后对右肱骨中段骨折予以夹板固定、肩关节脱臼予以复位等措施。
诊断为：1.腹胀；2.肺炎；3.右肱骨中段骨折；4.肩关节习惯性脱臼？5.身体发育不良……（脱离医院很多年了，专家勿喷）
岳阳反复看了几遍病案，也没有看出什么问题。以岳阳目前的水平而已，充其量也只能算一个半桶水，跟外行没有多大的区别。
其实，一般情况下，医务科的处理方式，也是首先看看医生在诊疗的程序上有没有做齐全了。至于更加专业上的东西，一般只能交给专业的机构。
在双大附一医务科背后，就有不少的第三方鉴定机构和律师团队专门服务。
但是，这个案子，患者家属只是提出来宋某在院治疗过程中意外发生了骨折，没有提出任何证据，甚至没有指出儿科在诊疗中的具体存在问题，这种情况下，岳阳直接将这个案子推给鉴定机构，是不行的。
一般情况下，就算在法院，证明医生的诊疗与病人的不良后果之间的因果关系，是患方的举证责任。就算在法院提出医疗责任鉴定，法院也是要求患方预交鉴定费用的，如果鉴定出来院方有问题，在判决的时候裁判院方赔偿。
不过，宋某这个家庭，鉴定费用恐怕都掏不出来了吧？至于医院启动第三方流程，绝大多数是医院被逼得没有办法了，为了平息事态，才会主动推动鉴定的。
做鉴定，也是要钱的，第三方机构也不是干慈善的哦。
现在，这种情况，信不信今天岳阳敢提出来，当天人事科的辞退通知书就会下来？
就算想帮患者，绝对不能偏帮太明了吧？不然的话，就等于吃里扒外的二五仔了，一旦出了问题，被双大附一开除是必然的，而且，一旦“声名远播”，岳阳在行内一定难以找到立足之地的。
所以，要想真正帮到患者，岳阳要自己独立找出丁贺这个强势专家的诊疗问题，才能够不动声色帮到人，又不会影响到自己。
不过，看着这么专业的病案，岳阳只能苦笑不已。双大附一的精英医生，实在严谨到可怕。况且，以丁贺儿科副主任的身份，下面还有主治医生、住院医生和若干学生，整整一个医疗团队。
以一己之力，挑战整个精英医疗团队，岳阳的胆子也是够肥的。
能够在接到通知的第二天（实际上准备时间只有几个小时），就能够将病案拿出来，可见丁贺对病历管理非常严格，对所有的医嘱、临时医嘱、查房记录、手术记录、治疗记录等文书都立即或者在当天都记录完毕，根本不存在像一些马虎大意的医生漏记、补记甚至不记病历的情况。
从这个侧面也反映出，丁贺在治疗当中是非常敬业的，他的医术是可靠的。还有一点，丁贺很坦荡，也对治疗方面很自信。
岳阳反复看了多次，实在是了无头绪。
期间，杨步阳正好回来，看到岳阳无从下手的样子，竟然破天荒安慰了岳阳几句，“我也经历过你现在经历的东西，有的时候真的很想帮病人，但是很多时候真的是意外。麻绳专挑细处断，这是有些人的命，实在没有办法啊。丁贺是双大附一精英中的精英，还不是你能够挑战的。有些事，尽尽心、尽尽力就好。”
杨步阳实际的想法是，“这个不知道天高地厚的小子，要让你撞几次南墙才会懂得变通。丁贺的专业本身就是超级bUG，而且入职后没有几年就被聘任为副主任，背后的人脉是硬的不得了的啊。”
双大附一人才济济，有的医生就算是考到了副高职称甚至高级职称，都不一定能够被聘为副主任。
岳阳其实想说，“有这样安慰人的嘛？还不如不说呢。”不过，还是不敢得罪顶头上司，生生将话憋了回去。
在岳阳的从业即将一年的漫长生涯中，岳阳有无数次幻想着将杨步阳摁在地上揍一顿，幻想着杨步阳跪在地上有求于己……不过，见了面就像老鼠见到猫的样子，连回怼或者开玩笑的话都不敢说一句。
诚然，像杨步阳说的那样，岳阳的坚持，好像没有意义。岳阳想过了放弃，但是想起宋某这倒霉的人生，还有宋某父母的表现。
岳阳估计，到医务科投诉，已经宋某父母能够做到的极限了，至于搜集证据，申请医疗鉴定、打官司之类的，以他们的能力水平，不可能去做的。换而言之，岳阳这里是唯一的一次机会和途径来发现宋某的问题。
如果想深一层，如果这次不能找到根本问题，患者宋某回去之后，恐怕只有最终……一种结果了。
为了呵护自己尚存的同情心，岳阳只能任性一次，硬着头皮往下研究，有的在鸡蛋里面挑骨头的意思，何况这多少有点……。
岳阳可以启动深爱分析，但是在这之前，还想自己挣扎一下。
看了半天没有看出一个所以然，当专业能力不足的时候，只能依靠逻辑来填补了，最后他抄下了两个关键词，长期反复肺炎、身体发育不良，并围绕这两个关键词写下来三个问题。
长期反复肺炎，宋某在外院治疗期间，有没有可能被大量使用激素？
身体发育不良，宋某有没有可能存在其他代谢性疾病，例如代谢性骨病？
大量激素使用和代谢性骨病，有没有可能导致患儿宋某意外骨折？儿科在这方面，是否已经考虑周全和做好应对措施？
作为双大正儿八经的本科生，岳阳的功底还是不错的。岳阳列出这三个问题，作为思考的主要方向，准备在网络上查找相关知识，先补补课。
“宿主发现医生在诊疗中的问题，触发奖励，请问宿主是否签收？”
“签收。”岳阳完全没有想到这种情况下竟然能够触发深爱奖励，喜出望外。不过也是，现在网络这么发达，既然找到了方向，查出具体问题，也只是时间的问题而已。深爱给予奖励，就是不想浪费岳阳的时间，也符合至高规则。
“奖励宿主儿科诊断精通，儿童发育学精通，目前，宿主精通：《民法典》、儿科诊断、儿童发育学和手部各关节正骨复位手法；宿主拥有：积分15分，口才一阶，不完整的洞察之眼（1\/5），诊断能力提升（1\/5）。”
瞬间，岳阳感觉脑子中多了很多知识，一眼就发现了这个诊疗过程中的问题，患儿常年反复肺部感染，应当保持被大剂量使用过激素的合理怀疑，患儿明显发育不良，应当保持患儿患有其他代谢性疾病的合理怀疑。医生在诊疗过程中，应该更加保守和谨慎，应当在患儿入院之后，立即以x检查是否存在代谢性骨病。
岳阳反复找了几遍，没有找到任何dR报告。
基本实锤了，丁贺在诊疗过程中，未能足够谨慎，漏诊了，导致在护理过程中，没有对患儿予以一级护理，导致患儿骨折。这个，属于重大医疗事故了。
岳阳这时，没有意识到这个结果意味着什么。不过，在岳阳的心里，打破了丁贺这个人无形中传递而来的心理压力。
心中的神，这下子破了护体神光了。
找到了关键问题就好办了，岳阳立即找出相应的规定，一并打印出来，弄完之后整理到一个档案袋，放在桌子上，然后就往饭堂冲过去。干饭人，冲啊。
是的。时间已经是中午12：35，再不去饭堂，就没有饭吃了。对岳阳现在这个体魄，这消化能力，真要饿一顿的，那肯定不好受。