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林北不断的用酒精对对手部伤口进行消毒。白鸽在一旁看不到林北的表情。

“疼吗?”

“没事,你去看看患者现在怎么样吧。”

所幸林北没有感染上。

患者这么做的原因也很简单,咳嗽,很痛苦,痛不欲生的那种,因此动了这个念头。

还好制止的及时,现在患者也冷静下来了。

患者神智已经清醒,无发热,呼吸机换成鼻导管吸氧,咳嗽频繁,干咳少痰,伴有咽喉干痒,时冷时热,胸部有憋闷感。咳嗽每到晚上加重,导致夜不能寐。舌苔薄白,脉沉细。

林北伤口包扎好,换了个新手套。

因为咳嗽比较严重,因此林北着重观察了咳嗽这个症状。

咳嗽声重,伴有气急。结合舌苔薄白考虑是寒邪为主。时冷时热是有化热迹象。

干咳少痰,咽喉干痒是肺阴虚。晚上阴气重,所以晚上咳嗽会加重。

脉沉细则提示是虚证。

咳嗽用三拗汤合止咳散。风寒犯肺用九味羌活汤合太乙神授散。肺阴虚加生脉散。活血化瘀加皂角刺。

神授太乙散出自《是斋百一选方》卷一三六引《广南卫生方》,专治“四时气令不正,瘟疫妄行,人多疾病……及阴阳两感,风寒湿痹”,方中寓升麻葛根汤之义,与九味羌活汤合用以加强祛除寒湿疫毒的功效。且神授太乙散与九味羌活汤都是风寒湿皆可用之,有风寒湿三邪同祛的功效。

荆芥穗六十克,麻黄二十五克,杏仁二十五克,桔梗二十克,紫菀二十克,白前二十克,羌活三十克、防风三十克、细辛三克、苍术二十五克、白芷二十五克、川芎十克、生地黄二十五克。升麻十克,紫苏叶十五克,白芍十五克。人参五十克,麦冬三十克,五味子三十克,皂角刺十克,甘草五克。

服用了大概三天后,咳嗽渐息。但时冷时热更加严重。又出现了便秘。

寒热往来,大便不解,这是寒邪欲入里而未入,在半表半里之间,但是已经影响到肠胃了。应用表里双解剂大柴胡汤。加桃仁活血化瘀。

柴胡 三十克,黄芩十五克,半夏 十五克,生姜十五克,大枣 五克,枳实 二十克,大黄 十克,桃仁 十克,白芍 十五克。

早晚服用一次,晚上解大便一次。诸症都有缓解,但效果并不理想。

有白鸽的治疗,还算稳妥,林北决定把注意力集中到咳嗽上,患者咳嗽的都出现了精神上的问题,都抑郁了,赶紧把咳嗽止住才行。

现在是干咳无痰了,说明肺阴虚很严重。那就大补肺阴。再加上刚用了下法,胃阴也顺便补一下。

沙参麦冬汤合百合固金汤再合生脉散加减。

由于患者无痰,所以就把桔梗,浙贝母,这些能化痰的药去掉了,咽喉干痒加个木蝴蝶。

生黄芪三十克,人参五十克,玄参五十克,沙参三十克,西洋参三十克,熟地黄三十克,五味子十五克,麦冬十五克,玉竹十五克,百合十五克,生地黄十五克,木蝴蝶十五克。

玄参,西洋参滋阴生津。人参大补元气,也能生津。黄芪则固表,防止出汗,也能养血生津。沙参补肺胃阴液。熟地黄不仅补肾,还能滋阴补血。五味子则益气生津。麦冬既能润肺养阴,又能益胃生津。玉竹则能养阴生津,滋阴润燥。百合养阴润肺。生地黄也是养阴生津。木蝴蝶则清肺利咽。

老陆插嘴道:“我看林北和他未婚妻合作的就蛮好的嘛,没有起什么争执。”

“没什么争执?马上就有了。”张言正淡淡说道。

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