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低热,双腿发软发麻,略有胸闷,纳差,苔黄少津,口干口苦,神疲乏力,便秘。

考虑是气阴两虚。

青蒿鳖甲汤合沙参麦冬汤加减。

柴胡三十克,青蒿三十克,鳖甲十五克,地骨皮十五克,黄芪三十克,玄参三十克,沙参十五克,麦冬十五克,百合十五克,玉竹十克,丹参十克,甘草五克。白花蛇舌草十五克,半枝莲十五克。

目前这种情况,发热很少会有实证,基本都是虚证。阴虚发热的可能性很大,所以用青蒿鳖甲汤,青蒿,清虚热。鳖甲滋阴潜阳,退热除蒸。地骨皮凉血除蒸。加柴胡以增强透热之力。

黄芪可以用来补气。

便秘应该也是阴虚便秘,是津液不足,因此要增液,沙参麦冬汤肺阴胃阴都可补。玄参,沙参,麦冬 ,玉竹,百合皆清热滋阴药。

一方面是气虚,一方面用了凉血药,要防止血瘀,所以加丹参。

开完方子,林北就给老陆打电话了。

“听说要办中医院了?”

“办什么啊,八字还没一撇呢。”

“不就是缺人嘛,缺人的话我认识好几个人呢。”

“哦?”

“这个人,是我大学同学。”

没多久,林北就和他的大学同学在一家咖啡馆见面了。

林北对这个同学印象很深刻。上学的时候两个人就经常一起探讨经典,学习医案。更关键的是,两人还师出同门,都是“关门弟子”。

当时疫情的时候,他也参与了。老医生那个时候曾夸道:“你们两个一个是李东垣转世,一个是郑钦安转世。”

说林北是李东垣转世,是因为林北擅用黄芪,而说林北同学是郑钦安转世,则是因为林北这个同学擅用附子。

那个时候林北是真正见识到了,什么叫做真正的“擅用附子”。

后来上了临床,林北使用附子的经验几乎就是他领进门的。

当时也是单元模式,同学也有个和他一起合作的西医。

“肺间质纤维化?那这很严重吧?”林北问道。

同学说道:“我自有办法。”

西医用了大剂量激素,无效。心衰兼呼吸衰竭。

当时同学请来了林北。

林北说道:“这种情况非大剂量黄芪救肺不可。”

同学摇摇头:“黄芪虽然能补气,但这个人是突感寒邪,导致阳气暴脱,补气虽有益,但力不专,这种情况非用大剂量附子回阳不可!”

“附子?开玩笑的吧?我坚决反对你把附子的量用这么大!”和同学合作的那个西医坚决反对,用这么大量的附子与杀人无异!

同学不屑:“那你有何高见?你治了这么久,心衰还是心衰,呼吸衰竭还是呼吸衰竭,现在已经出现肺间质纤维化了,过不了多久人就要不行了,难道坐以待毙?用附子,尚有一线生机,不用附子,则必死无疑。”

那个西医也没办法,只好说道:“那你试试吧……希望不要有事。”

同学淡淡说道:“倘若出事,责任我一人担。”

林北在旁边拉了一下张言正的袖子。

同学说道:“放心吧,我从不打无把握之仗。”

同学微闭双眼,不知道在思考什么。

“附子……二百克!”

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