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白鸽算是整个呼吸与危重症科年轻一代里面的顶梁柱式的人物。林北是整个中医科年轻一代里面的顶梁柱式的人物。

没想到让白鸽算中了。

凌晨体温突然飙升到三十九度。

女人的第六感吧。

胸腹热,手足凉,脉促。

反复发烧说明虚,手虚实夹杂之证。因此祛邪还要扶正。

再造散加减急煎。退烧加生石膏克,青蒿,加强透散表邪之力,加荆芥。

白鸽虽然人去了,其实是没什么办法的,用药还是老样子。

生石膏十五克,青蒿五克,黄芪二十克,人参五克,桂枝五克,甘草三克,熟附子三克,细辛两克,羌活五克,荆芥五克,防风五克,川芎五克,生姜五克,赤芍五克,大枣十二枚。

凌晨一次,早上一次。

体温不减。

好家伙,这小儿发烧那么难搞!

这么长时间,折腾四五天,就算是寒邪也该郁而化热了。

现在最难搞的也是发热。

白鸽说:“你快再搞个方子出来啊!”

林北抓破头皮:“清营汤!上清营汤!”

热入营分,则到夜晚的时候发热会加重。

故清营分热,用清营汤再合竹叶石膏汤。

水牛角五克、生石膏十五克,生地黄十五克、金银花二十克、连翘二十克、玄参八克、黄连十五克、竹叶八克、丹参八克、麦冬八克。

服用两次,体温稍降。

到了晚上,白鸽回家了。

林北没有回家。

夜晚恐怕又会高烧。

果然到了凌晨四点再度高烧,四十度。

林北发愁,这可是中药加西药,中西医结合治疗啊!

怎么效果就不行呢?

凌晨加服一次清营汤合竹叶石膏汤,发烧不减。

小儿头上微微出汗,四肢厥冷,脉微欲绝。

糟了,这是寒邪入里了,看来还没有化热呢!看来辨证辨错了!

四肢厥冷,脉微欲绝,是寒邪入里导致的,之前以为是热证,所以用苦寒药,没想到还没变化呢,还是寒证,寒证用苦寒药,反倒加重病情了!

是里寒外热,真寒假热证!

林北深呼一口气,莫慌……莫慌……

吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

回阳救逆第一药附子,以干姜辅之。

熟附子八克,干姜一百二十克,甘草五克,大枣十二枚。

再熬姜汤数碗,频频喂服。

一直到第二天早上,

体温降至三十七度多。

白鸽说道:“我昨晚一夜没睡好当这么久医生还从来没有这么紧张过呢。”

林北说道:“我一夜没睡好吧。”

“你一夜没睡怎么体温还是三十七度多?”

“能维持住这个体温就不错了。”

没多久护士又去测了一次,三十八度。

林北这个时候注意到一个关键点,大便干结。

怎么感觉又像是热邪呢,热久生燥导致大便干结,林北快让这小孩的病情发展整迷糊了。

也可能是昨晚温热药用过头了。

不管了,泻下,泻下以清热。

用黄龙承气汤去人参。

大黄五克,芒硝五克,枳实 六克,厚朴五克,当归 五克,甘草六克。

服用一剂,拉稀两次,按照常理,拉完稀就会退烧了。

可体温还是三十八度没有变化。

还是因为小孩不会说话,采集症状很有限,只能通过那一两个症状去分析,太受局限了,而且还是小儿,不敢用大剂量。

这必须找个有经验的中医来!

等等?有经验的中医?

林北把资料和现在观察到的症状发给老陆,又一通电话打给老陆。

老陆一边看着手机上的资料,一边慢悠悠的开口。

“傻小子,为什么不用达原饮啊?”

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