上面的化验指标,甚至还有去年、前年的,这轻车熟路的动作,一看就不是第一次了。
这种拿着以前的化验单来蒙混过关,确实有些可笑。
肖晨光见状并没有接,而是反问道:“能引起腹痛原因待查的疾病多达上百种,你怎么能确定打一针止疼剂,输两天液,他就能好,万一要做手术呢?”
此言一出,家属愣了愣,露出不敢想象的表情。
“啊,还要手术?那得花多少钱,就打个止疼针,输两天液体不行嘛,之前在别的地方就是这么治的,怎么到了你这就不行了,你是不是故意坑我们啊。”
家属一脸质疑,好像事情不按照她的想法做,就是医院故意骗钱。
听到这话,肖晨光还没说话,一旁的顾婷不乐意了。
她可以允许家属出言讽刺自己,但有人敢质疑、侮辱肖晨光的医德,这让她不能忍。
“你怎么能这么说话,肖主任平时的专家号,挂都挂不上,排队的人都是天刚亮,就从家里往医院赶,就这还得排一上午,才能看到下午的号。”
“肖主任能大晚上的,不休息,赶到这给你爱人看病,你还不满意了,你问问在场其他家属,能找肖主任看上病,是一件多么羡慕的事儿。”
顾婷话刚落,其他在留观室输液打针的患者及家属,拼了命的点着头,很赞同顾婷说的话。
“他这么厉害?”中年女人狐疑的看向年纪轻轻的肖晨光。
本来她是不信的,但周围人的态度,让她心里又有些不确定。
肖晨光也没理她,而是转头看向病人。
床上的病人,弓身如虾,他疼得嘴唇泛白,浑身颤抖,片刻的功夫衣服已经湿透,就连床单也浸透了。
“你现在皮肤湿冷,腹胀、腹痛明显,单纯依靠体格检查是不能确诊的。”
“我需要立马给影像室、检验科打电话,推你过去做检查。”
“做,跟我走,不做,签拒绝检查知情同意书。”
肖晨光没时间跟他干耗,直接将选择摆在了他的面前。
“做。”
病人脸色苍白,牙齿都在打哆嗦,连他自己都感觉今天的情况跟之前不一样。
可家属见到那一系列的检查单后,瞬间急了眼。
“你别想忽悠我啊!”
“每次检查完都是一样的毛病,在我那的医院都检查一遍了,最厉害也就是胆囊炎,之前做的单子也都给你看了,你咋还不信我呢?”
“你们医生是不是都一个老师教出来的,有事没事就会开化验单,一个ct都顶我小半个月的工资了,你当我家挣的钱都是大风刮来的啊。”
“你害怕,不敢给我家男人打止疼针,我就去找其他医院打,人还能在一棵树上吊死。”
原本有些嘈杂的留观室,在中年妇女突然的叫嚣下,所有人都不说话了。
就剩家属不依不饶,声音在急诊科,显得格外刺耳。
眼见家属要走,肖晨光却没有拦她,但下一秒,床上的病人似乎出现了病情变化。
“别…走,我感觉不对劲。”
病人此刻像是刚从水里捞出来,眼神迷离,神志都有些模糊。
他哆哆嗦嗦,伸着手,脸色白的吓人,整个人的表情更是像在求救。
这般异样,让刚才骂骂咧咧的家属也吓了一跳。
“老公,你怎么了,怎么会变成这个样子。”
家属赶忙来到床旁,刚触到病人的手,立马吓出声。
“好凉,你身上怎么这么凉?!”
家属神情慌张,再没刚才的嚣张跋扈,整个人都傻了眼。
“顾婷,病人刚来急诊的时候,测过血压吗?”
这种情况,病人想走也不可能走了。
肖晨光脑海里顿时浮现出大量的诊断,正在进行着筛选与排查。
“病人来的时候腹痛明显,血压挺高的,160\/98mmhg。”
“重新再给他量一个。”
此时肖晨光的指尖已经搭在了病人的桡动脉上,顿时一股微弱且湍急的水冲波动传来。
这是,腹主动脉瘤破裂出血?
一个极其凶狠,但又少见的诊断,出现在肖晨光的脑海里。
“病人血压只有80\/27mmhg,心率155次\/分,怎么会这样,明明刚测过血压,还很高,怎么一会的功夫降了这么多。”
当顾婷给病人测量完血压后,整个人都陷入了怀疑之中。
她虽然刚来急诊不久,但很清楚自己的能力,不可能连个血压都测不准。
但眼前的情况,瞬间让她想到一个可能。
“肖主任,他既往胆囊炎病情,会不会穿孔导致病人内脏出血?还需不需要我再重新量一个血压?”
“不用,这就是他的血压。”
肖晨光没想到顾婷对疾病的嗅觉还挺敏感,不过病人胆囊穿孔造成出血的风险,没有这么明显。
至于重测血压,更没必要。
虽说99年急诊配的,还是统一的水银式血压计,需要手眼耳配合测量,误差也比较大。
但肖晨光此时很确定,顾婷口中的血压,就是病人当前的状态。
他表情严肃的看向浑浑噩噩的家属,低沉冰冷的声音在留观室响起。
“病人这次腹痛跟胆囊无关,而是考虑存在腹主动脉瘤假性破裂的风险。”
“血压你看到了,病人有生命危险,想要活命,所有的检查都要做一遍,还要马上手术,花费肯定不少,要钱要命,自己决定。”
此言一出,无论家属,还是一旁的顾婷,甚至留观室的其他家属,一同露出惊愕的表情。
他们知道病人挺严重,但没想到这么严重。
而当浑浑噩噩的家属,在听到肖晨光要钱要命这句话时,瞬间清醒,整个人都忍不住打了个冷颤。
“要命。”
没有任何犹豫,家属直接做出选择。
“明白了。”
肖晨光点头回应。
其实他也不想说的这么绝对,但病人现在情况紧急,如果家属还在一旁犹犹豫豫,做不了决定,势必会影响到接下来的救治工作。
“病人存在失血性休克的情况,立马建立双通道,补液,扩容。”
“急诊需要抽的血,全给他抽上,叫人立马送检。”
“通知影像科,一会推人上去做急症ct,告诉手术室,打包备台,准备急诊手术。”