“小陈,真的是梅克尔憩室?”马国明赶忙问道。
“小陈同志啊,这个事情可不能开玩笑。”马国明右侧的白大褂说道。
“嗯呐,在现有的切口上再增加一厘米左右吧,就能够把这个处理了。不过也得等老方回来问问他,看看他的操作习惯啥样。”陈铁柱瞟了他一眼说道。
“正常的基底部的开口一般都是在肠系膜的对侧缘,这个就比较尿性,在肠系膜缘,所以第一次我没摸到。”
“何老可是真厉害呢,要不是偶然想起何老的书里有过类似的记载,我还真想不起来。小伙子,不担心了啊,找到了也就没啥了。”
他也是没办法,毕竟人微言轻,也只能再把何老给搬出来。
要不然看今天这个意思,就算是有马国明在,他也够呛能压得住场子。
“陈老师,我已经征得了患者家属的同意,可以做进一步的探查。”
他的话音刚落,方志勇也从外边跑了回来。
“小陈,多大的把握?”马国明沉声问道。
陈铁柱笑着点了点头,“找到地方就能摸出来了。老方,你过来,顺着我的手指往里摸一下吧,你应该也能感受得到。”
方志勇赶忙戴好手套,来到手术台边上,沿着陈铁柱手指的方向伸了进去。
“摸到了我的手指吧?这里就是憩室的位置,微微有些硬。”陈铁柱接着说道。
“出去跟患者家属再说一声吧,把新的手术方案好好讲解一下。不是多严重的事,现在发现了,还挺幸运的。小伙子啊,你运气真不错。”
躺在病床上的患者咧了咧嘴,他都不知道该哭还是笑。
“方主任,去吧。”马国明说道。
“周副院长,看来何老身上的本事真的是太多了。咱们当医生也这么久了,恐怕连老人家的皮毛都没有学来呢。”
“嗯,何老是真的厉害。”即便心里边很不情愿,周副院长也得点头应和一句。
下边的陈铁柱听得想乐,马国明同志也会扯虎皮啊。
“小伙子,这次就得给你做全麻了。毕竟不像阑尾切除手术,你一闭眼、一睁眼,我们就都完活了。”陈铁柱又看向了患者。
“行吧,赶紧给我麻喽,现在都给我吓的胆儿突的。”患者赶忙说道。
“等病好了,跟小伙伴们喝酒的时候可以吹上一把。当时医生在你肚子里边戳啊戳的,你连眉头都没皱一下。”陈铁柱乐呵呵的说道。
他的话把患者都给逗乐了,紧张的心情也真正放松下来。
等方志勇通知完了患者家属,这位患者的麻醉也做完了。
“老方啊,再延长一厘米的切口,有啥问题没有?感觉上是能够看得清的,但是游离和结扎血管,还有缝合时,多少会有一些阻碍,手得稳一些。”陈铁柱说道。
“陈老师,我看一下,想一想。”方志勇说道。
也是觉得头皮有些发麻。
相较于憩室切除来讲,现如今的切口位置已经有些偏了。陈老师的意思,还要沿用这个切口,还不能给切大喽。
“师兄,加油啊。做好了,我就给老师打电话通报一下。”韩振文笑着说了一句。
这句话一说,把上边的白大褂们都给听蒙圈了。
也没听说方志勇还有啥别的师承啊?他的这个师弟是咋冒出来的?
“陈老师,真的只能再扩展一厘米?再扩展两厘米行不行?”观察了一会儿后方志勇心虚地问道。
“这个就看你了,你觉得怎样才能够把这台手术做下来,那就咋做呗。”陈铁柱无所谓的说道,把压力又给到方志勇这边。
“我没做过这样的手术啊,不过我看何老好多的手术上,都是结扎血管然后切掉、缝合,也没啥难得吧?”
方志勇都不知道该说啥好了。
原理上是这样的没错,可是术野不是那么完美,一下子就把这个手术的难度系数提高了很多。
“那我就试一下,只不过这台手术做得要慢一些,感谢大家的配合。”方志勇认真的说道。
毕竟一台手术下来,整个手术室的每个人都是很关键的。并不是说他主刀,就都得听他的。
仅仅是在手术过程中的操作上听他的,其余的环节也都得别的人来一起协助。
单单方志勇这个谦卑的态度,看得陈铁柱都很满意。
手术正式开始,方志勇操作得也是小心翼翼。
虽然说这次的手术不会具有跟小切口阑尾切除那样的意义,但是现在这样的特殊情况,如果方志勇真的能够做成了,那也是了不得的成就。
“陈哥,这个梅克尔憩室炎,我在书上倒是看过一眼。”韩振文说道。
“嗯呐,这就是跟阑尾炎非常容易混淆的一个病症了。除非有更加先进的检测仪器,要不然单单凭b超和手诊,是没法完全分开的。”陈铁柱说道。
“而且这个好多还都是天生的,可能一辈子也没啥事。但是要是出事了,那就可能变成大事。”
也算是把今天的情况解释一下吧,毕竟在很多人的心里边,还在想着方志勇的误诊呢。
“那正常的情况,如果有类似的症状表现,按压麦氏点要是还没有反应的话,是不是只能开腹探查了?”韩振文接着问道。
“傻小子,你得有一个大致的判断,或者是啥招都没有的情况下才能做开腹探查啊。”陈铁柱说道。
“毕竟不知名原因的腹痛很多,有很多的腹痛还是扩散性的。你按着疼的地方,可未必是病灶的位置。”
“所以啊,靠的就是经验。在这么多的可能中,蒙出来一个你认为的可能。蒙对了,你就顶呱呱,蒙不对,那只是运气不好。”
听他说得有趣,就连观看方志勇操作的其余白大褂们都乐了起来。
该说不说,陈铁柱说得都是大实话。
很多时候治病,真的是靠蒙。谁也不敢保证你接诊后,就能把病症断得准准的。
这里边不乏一些非常有经验的大夫,但是就算是遇到今天这个情况,他们也不会比方志勇强哪里去。
而今天呢,他们对陈铁柱也有了一个更加清晰的认知。人家那双手长的,可是真厉害啊。
现在就安稳的看方主任做手术吧,也是有一定难度的呢。
“陈老师、马院长,幸不辱命。”
时间一分一秒的走过,做完了手术的方志勇也长出了一口气。
“果然,人就是要带着压力生活的。恭喜老方。”
陈铁柱乐呵呵的说了一句,然后就开始鼓掌,他的基本功确实够扎实。
看着的其余白大褂们,不管愿意与否,这个掌声也必须得给。
反倒是方志勇,还有些不好意思了呢。