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韩沉:“他一直都是韩家最优秀的孩子。”

陆之枢:“有这么优秀的哥哥,压力是不是很大?”

韩沉:“嗯。”

宋言又吃一口菜,“幸好我是独生子,没有兄弟。你俩,一个弟弟不听话,一个哥哥优秀到让人压力山大。难顶。”

陆之枢笑笑,又问韩沉:“最近听说,冯局那边……好像出了些事。我问梁东岩,他让我来问你。”

韩沉:“他最近要有大麻烦了。”

陆之枢:“讲讲,怎么个麻烦法儿?”

韩沉:“上面有人来查。”

陆之枢意味深长看着韩沉,“是上面的人,还是韩家的人?”

韩沉没答,只笑着举杯。

陆之枢和他轻轻碰杯。

一切尽在不言中。

宋言仔细打量韩沉,想了片刻,他突然说:“韩沉,你家不会就是……”

“成了!就这么定了!”沈盼突然一声惊喜尖叫,打断了宋言即将出口的话。

三位男士的目光随之转移到沈盼身上。

沈盼察觉众人都在看她,顿觉不好意思,“吵到你们了?你们继续,继续,不用管我们。”

“牛排吃完了么?过来再吃点东西,”陆之枢冲她压压手,招呼沈盼过去坐。

沈盼拒绝,说:“不饿,你们聊吧,我就想和沫沫说说话,我俩都好久没见了。”

陆之枢无奈:“行吧。”

沈盼嘻嘻一笑,继续坐在周沫身边,两人又唠起来。

女生之间聊天,话题可真是说不完。

天南地北,什么都能讲。

聊着聊着,两人便谈论起最近《灌篮高手》要出电影了,还是井上雄彦亲自监制的。

最近有路透pv爆出来。

两人信誓旦旦说,如果电影在国内上映,一定贡献一份票房。

奈何能否国内上映,还不一定。

两人越聊越开心。

最后又一起打起游戏。

三位男士那边,推杯换盏,几人从正事聊着聊着变成各种杂七杂八的小事还有游戏、足球、篮球、时政……

都是男生之间,最常见的那些话题。

三个男生还约好说,有空一起打篮球。

正是酣畅淋漓的时候,陆之枢的手机突然响了。

他看一眼来电显示,眉头微蹙。

宋言瞧他想接不接的样子,问:“谁啊?要是客户就赶紧接,咱都不是外人。”

“算是客户,”陆之枢说:“佑祁医院的大股东。”

“这还不赶紧接?”宋言说。

陆之枢按下接听键,扭头去一旁打电话。

宋言偷偷凑到韩沉身边,问:“这个佑祁医院……是什么情况?”

韩沉:“东家最大的民营三甲医院,是一家综合性医院。这医院资本化做的很不错,高端医疗服务也做的很好,在老年病、养老保健、健康管理、医美、口腔等领域的服务堪称优质级别。就连东大一院的口腔科都外包给他们做。”

宋言震惊,“东大一院不是公立医院吗?怎么科室还能外包?”

韩沉:“公立三甲医院科室外包也不是新鲜事,主要是眼屈光、口腔、整形美容这种边缘性,且医疗产业资本化成熟的科室,外包较多。毕竟省钱还能盈利。”

宋言:“那这些科室的大夫还是东大一院的大夫么?”

韩沉:“外包了,就不算了。但外人看不出来。”

宋言:“现在的医院,水可真深。那真要出了医疗事故……一院……”

韩沉:“和外包机构有合同,这些都会包含在合同内。”

宋言:“就和快递员、外卖员被签在外包公司一样?不算平台员工,算第三方机构的雇员?”

韩沉;“差不多。”

宋言:“这不是挂羊头卖狗肉?”

韩沉:“这年头,挂羊头卖狗肉的事还少?”

宋言:“……”

韩沉:“也不是说这种外包科室就一定不好,但和医院存在责任割裂是一定的。不过……这个佑祁医院的口腔科,业内还是小有名气。”

宋言:“你们医院怎么不自己招口腔科的大夫呢?这么好的医院,还把科室外包。”

韩沉:“医院不是慈善机构,也是要盈利的,不然自负盈亏的政策下,只亏本不盈利,迟早要破产。把一些边缘科室外包,就是为了降低成本,增加效益。尤其最近上面提出的医保的dRG模式,对医保报销做了完全限制。以前,患者如果用了不能报销的耗材或者药物,主治大夫还能在开药的时候操作一下,只要在最后的报销单据上不开这些不能报销的器材或者药物,多用开些其他不相关但能报销的药,还能让患者多报销一些。dRG完全限死了这种操作。”

“dRG对医院的某一种疾病所有患者的总报销额度进行限制,比如,今年限定东大一院对所有腓骨骨折患者的总报销额度是一百万。如果还没到医保结算终期,这一百万,骨科就全累计后报完了。那之后在骨科看病的腓骨骨折患者要进行报销,报销部分的费用全部由东大一院和骨科承担,医保不再承担。这就导致,科室怕万一过度使用报销额度,导致结算终末期,医保钱不够,还要医院和科室掏钱,就会在日常诊疗中,过度限制患者的用药和医疗器材,哪怕这些药物和器材都在医保报销范围内。”

宋言:“超就超了呗,反正扣的是医院和科室的钱。”

韩沉:“表面上是医院和科室的钱,其实最后扣的都是大夫的工资。医生的基本工资很低,也就两千左右,大头都在绩效和奖金。如果都垫付了,科室总收入降低,摊到每个大夫身上的绩效也会减少。”

这几乎等于拿自己的工资,掏钱给别人看病。

试问,有几个人愿意三百六五天上三百六十天班,每天十几个小时的上,最后该有的工资还拿不到全额,还要被扣。

尤其是绝大多数处于底层的小大夫,干的活儿又多,也不可能有灰色收入。

就指望工资过活呢。

这要被扣,心态不是崩了?

都是打工人,医生也不例外。

本就是糊口的工作而已,都挣的是辛苦钱。

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